• 膈疝分類不一，一般按有無創傷史把膈疝分為外傷性膈疝與非外傷性膈疝，后者又可分為先天性與后天性兩類。非外傷性膈疝中最常見者為食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝癥狀輕重不一。

膈疝的癥狀

• 先天性膈疝主要按疝的位置、大小、疝的內容物和疝入胸內臟器功能的變化而不同。胸骨旁裂孔疝因裂孔較小，常在成年后才出現癥狀，主要表現為上腹部隱痛、飽脹不適、食欲不振、消化不良、間歇性便秘和腹脹。
• 上述癥狀易被忽視而誤診為消化道疾病，偶爾X線檢查時，可發現胸骨后存在胃泡和腸曲陰影而被確診。如疝入小腸或結腸發生嵌頓，則可產生急性腸梗阻或腸絞窄的臨床癥

膈疝的診斷

• 先天性膈疝按疝入胸內的不同臟器，胸部叩診可呈濁音或鼓音，患側呼吸音減弱或消失，有時胸部可聽到腸鳴音，心臟和氣管向對側移位，腹部平坦柔軟，嬰兒蛙腹消失。
• 先天性膈疝的胸部X線檢查可顯示患側胸部充氣的胃泡和腸曲，肺組織受壓和心臟縱隔移位。少數病例必要時作鋇劑灌腸檢查可明確診斷。

隔疝的治療

• 先天性膈疝一旦明確診斷，應盡早施行手術治療，以免日久形成粘連或并發腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒術前應放置胃腸減壓管，以兔麻醉和手術過程中肺部進一步受壓而導致嚴重通氣功能障礙胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補術；胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如，可采取進胸或進腹途徑；膈肌部分缺如可采用瓦疊法或褥式縫合。