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      太平愛守護醫療保險計劃

      太平人壽保險有限公司

      • 高額保障
      • 住院醫療200萬元
      • 意外醫療費用
      • 意外住院津貼
      產品特色

      每天最低1.2元享百萬醫療;住院醫療年限額高達200萬;免賠額低至5千元,公費、社保外的獲賠可用于抵扣免賠額;住院門急診醫療責任全覆蓋:住院醫療/意外門急診醫療/住院津貼

      適用人群

      28日至60周歲

      產品描述

      根據《中國衛生和計劃生育統計年鑒》,2008年到2016年,我國醫院住院病人醫藥費用支出由5463.8元增加到8604.7元,增長57.5%;我國衛生醫療機構入院人數由2008年的11483萬增加到22728萬,增長了97.9%。

      考慮到目前大病住院醫療的費用越來越高,太平人壽推出了《太平愛守護醫療保險》。這是一款消費型醫療保險,200萬元的住院醫療保險金額每月繳費僅需百元左右即可輕松享有。此款產品提供住院醫療、意外傷害門診、住院津貼三方面保障。

      如果被保險人因意外傷害事故或過了30天等待期后因疾病住院治療,我們對被保險人每次住院實際發生的住院醫療費用給付住院醫療保險金。如果被保險人遭受意外傷害事故,且自該事故發生之日起180日內因該事故接受門急診治療,我們對被保險人在保險期間內實際發生的門急診醫療費用按約定給付意外門急診醫療保險金。如果被保險人因意外傷害事故或等待期后因疾病經醫院診斷必須住院治療,我們對被保險人在保險期間內的住院按實際住院日數與住院津貼日額的乘積方式給付住院津貼保險金。

      保障利益

      一、住院醫療保險金

      如果被保險人因意外傷害事故或過了30天等待期后因疾病住院治療,我們對被保險人每次住院實際發生的住院醫療費用給付住院醫療保險金。

      1.如果被保險人在申請住院醫療保險金之前已經通過公費醫療、社會醫療保險或其他醫療保險取得醫療費用補償,我們對被保險人實際發生的住院醫療費用扣除取得的補償和免賠額后的剩余部分按100%給付。

      2.如果被保險人在申請住院醫療保險金之前沒有通過公費醫療、社會醫療保險或其他醫療保險取得醫療費用補償,我們對被保險人實際發生的住院醫療費用扣除免賠額后的剩余部分按80%給付。

      上述免賠額為5000元,被保險人通過公費醫療和社會醫療保險獲得的醫療費用補償,不可用于抵扣免賠額,但從其他途徑已獲得的醫療費用補償可用于抵扣免賠額。

      如果被保險人因同一原因間歇性入住醫院,前次出院與后次入院日期間隔未達90日,則按同一住院原因給付。同一住院原因的給付,最高以90日為限。被保險人在本合同期滿日仍未結束住院治療的,如果我們不同意續保,我們對該次住院延續至本合同期滿日起30日內發生的合理住院醫療費用按照上述方式承擔給付責任。

      二、意外門急診醫療保險金

      如果被保險人遭受意外傷害事故,且自該事故發生之日起180日內因該事故接受門急診治療,我們對被保險人在保險期間內實際發生的門急診醫療費用按約定給付意外門急診醫療保險金。

      1.如果被保險人在申請意外門急診醫療保險金之前已經通過公費醫療、社會醫療保險或其他醫療保險取得醫療費用補償,我們對被保險人實際發生的意外門急診醫療費用扣除取得的補償后的剩余部分按100%給付。

      2.如果被保險人在申請意外門急診醫療保險金之前沒有通過公費醫療、社會醫療保險或其他醫療保險取得醫療費用補償,我們對被保險人實際發生的意外門急診醫療費用按80%給付。

      三、住院津貼保險金

      如果被保險人因意外傷害事故或等待期后因疾病經醫院診斷必須住院治療,我們對被保險人在保險期間內的住院按以下方式給付住院津貼保險金:

      住院津貼保險金=實際住院日數×住院津貼日額。

      如果被保險人因同一原因間歇性入住醫院,前次出院與后次入院日期間隔未達90日,則按同一住院原因給付。同一住院原因的給付,最高以90日為限。被保險人在本合同期滿日仍未結束住院治療的,如果我們不同意續保,我們對該次住院延續至本合同期滿日起30日承擔給付住院津貼保險金的責任。我們在同一保單年度和30日延續期內累計所承擔的住院給付日數,最高以180日為限。

      投保示例

        張女士,30周歲,她選擇投保“太平愛守護醫療保險計劃三”,月交保費124元。張女士享有的保障利益如下:

        1、意外門急診醫療年限額5萬

        2、住院津貼保險金100元/日

        3、住院醫療保險金年限額200萬,免賠額0.5萬

                   
      投保須知

      投保年齡:出生滿28天至60周歲,續保可至80周歲

      交費方式:月交、年交

      保險期間:1年

      每一被保人限投保一份

      殘疾人和孕婦拒保

      投保指引

      電話渠道銷售

      公司聲明

      本資料僅供了解產品之用,具體應以條款及保險合同為準。

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