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      壽險
      • 發生保險事故后,如何理賠?

        發生保險事故后,您首先要做的是通知保險公司。您可以撥打太平人壽的報案電話:95589,或者與您的業務員聯系,太平人壽會根據您的具體情況來協助您怎么處理此事。

      • 寬限期內發生保險事故,應如何理賠?

        寬限期只是為客戶繳費提供一個寬限的時間,但從保險期間來講已經屬于下一年度的保險責任,所以保險公司將從給付的保險金中扣除保戶下一年度所應繳的保費,若給付的保險金不足以支付保險費,則應先補交保險費后再給付理賠保險金。

      • 保險事故發生后,何時向保險公司報案?

        根據《保險法》規定,投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生后,應當及時通知保險人。發生事故后,請盡快與太平人壽取得聯系,最好在3日內通知太平人壽。否則,有關權利人應承擔由于通知遲延致使公司增加的勘查、檢驗等項費用。若因未能及時報案而導致相關證據滅失,事故性質無法認定的,將有可能無法獲得賠償。

      • 發生住院醫療時,理賠申請需要準備什么樣的材料?

        · 醫療保險金給付申請書,有被保險人填寫并簽名

        · 本公司指定醫院出具的詳細診斷書(包括診斷全稱、簡單病史和治療過程)、住院費用結算明細表;住院費用原始收據(藥費原始收據應附處方)

        · 入院門診、急診診斷書、出院小結

        · 被保險身份證明

        · 保險單原件

        · 委托授權書

      • 發生意外醫療時,理賠申請需要準備什么樣的材料?

        · 醫療保險金給付申請書,由被保險人填寫并簽名

        · 意外事故證明文件

        · 衛生部門縣級(含)以上醫院出具的診斷證明書詳細診斷書(包括診斷全稱、簡單病史和治療過程)

        · 治療費用明細表

        · 治療費用原始收據(藥費原始收據應處方)

        · 門診、急診診斷書

        · 被保險人身份證明

        · 保險單原件

        · 最后一次交費收據

        · 委托授權書

      • 發生重大疾病,需要準備什么樣的材料?

        · 重大疾病保險金給付申請書,由被保險人填寫并簽名

        · 本公司指定醫院出具的診斷證明、手術證明、病理檢查結果、心電圖、本公司對被保險人患重大疾病鑒定所需的其他有關文件等

        · 被保險人身份證明文件

        · 保險單原件

        · 最后一次交費收據

        · 委托授權書

      • 發生身故,理賠申請需要準備哪些材料?

        身故保險金給付申請書,此申請書應由受益人填寫并簽名

        保單、理賠申請表、授權委托書、受益人身份證明(必要時提供繼承權公證書)、戶口注銷原件、火化證原件、醫院死亡通知書、病情診斷證明書、病理報告單和相應檢查報告單。對于意外死亡的,還需提供意外事故證明(交通事故證明、工傷證明、派出所證明、證人證明)
         

      • 為什么您變更地址(電話)后應當及時通知太平人壽?

        在保險合同履行過程中,太平人壽經常需要與您聯系。如詢問回訪、節日祝福、紅利通知、單證寄送、滿期給付等《保險法》中規定,投保人、被保險人的名稱和住所(電話),以及人身保險的受益人的姓名和住所,是保險合同應當包括的事項。當太平人壽與您聯系時,只能以保險合同(保險單)上填寫的您的地址(電話)為準。所以,如果您變更地址(電話以及手機),應及時通知太平人壽并辦理變更手續。否則,當太平人壽無法與您聯系時,可能會使您的保險利益受到損失。

      • 當您通過銀行轉帳交納保險費時應注意哪些事項?

        首先,請核對您存款的帳號和公司寄送的收費通知書的帳號是否一致。若不一致請及時聯系太平人壽辦理帳號變更手續;其次,請認真核對您存入的保費是否與當期應交納的保費金額相符;最后,請核您的存款時間是否在公司規定的時間范圍內,若超過公司規定的期限,請及時聯系您的保單服務人員辦理復效手續。

      • 當您發現未按期繳納保費時該怎么辦?

        分期繳納保費的長期壽險合同,您作為投保人,要在保險合同約定的年限內繳納保險費。如果您因忙于其他事務而忘記按時繳納保費,延誤超過60天以上,可能導致保險合同失效。而失效期間發生的保險事故保險公司是不承擔保險責任的。

        因此,為了您自身的權益,請您按期繳納保費;但如果未能按期繳費保費,您可以與太平人壽聯系以辦理復效手續以保障您的保險權益。

      • 為什么體檢時醫生說沒有什么大的問題,但是太平人壽要求加費呢?

        醫生主要是考慮近期是否有癥狀、是否危及生命或影響生活質量,據此確定是否需要醫學干預,如果暫無上述情況,醫生一般會說沒什么大問題。醫生這樣說一方面是因為從臨床角度確實病變輕微,尚無治療需要,另一方面也是醫生進行心理治療的一種方式,鼓勵被檢查者健康愉快地生活。而太平人壽考慮的是現在的情況對未來預期壽命、疾病發生率的可能影響。如果輕微的異常狀況是未來某些重要疾病的相關危險因素,那么它就會增加未來死亡或發生重大疾病的風險,太平人壽就需要對其進行包括加費在內的一定處理,以使保險產品的價格在不同質客戶中保持公平。

      • 為何超重、吸煙要加費?這個費用計算依據?承保后的狀況改善,是否可不加費了?

        根據醫學統計,超重、弱體、吸煙者易患一些疾病。如,超重者罹患糖尿病的幾率是一般人的2.3倍,罹患腦中風的幾率是一般人的1.5倍,罹患冠狀動脈疾病的幾率是一般人的1.4倍等。因此,這些人群的死亡率也會隨之增加,太平人壽會對他們追加保費。 那么,核保加費的依據是什么呢?壽險公司在設計險種、厘定費率時,是以標準人群的生命表為基礎,通過科學的方法計算出來的。針對不同風險人群,給予不同的費率,真正體現費率的公平性,保護廣大客戶的利益。增加保費就是這樣出來的,而這所有加費工作都是通過太平人壽專業人員——核保來決定的。核保人員根據投保當時客戶的健康狀況進行了風險評估,測算出額外風險需要增收的保費,然后分攤到整個交費期間。

        加費額度主要是根據客戶投保時狀況對未來的影響程度而確定的,一旦定下來,是不會再更改的。如果加費額度可變,可以設想,可能減少加費的客戶會主動向太平人壽提出復核申請,而健康狀況惡化者就不大可能告知太平人壽申請提高加費額度的,這樣將不利于太平人壽進行穩定的風險判斷。

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